企业名称（甲方）：________　　　　　　　　　　　　　　　

职工姓名（乙方）：________　

甲乙双方于

年 月

日订立了为期________年的劳动合同，现经________方提出，并双方协商一致，同意解除劳动合同。

另：

（本协议书一式三份，甲乙双方各持一份，保税区劳动人事局留存一份，具有同等法律效力。）

甲方（盖章）：________乙方（签字）：________

法定代表人________（或委托代理人）：________

年

月 日 年