新闻资讯

提供最新的公司新闻、行业资讯、API产品、帮助支持等信息

联系我们

合同差了一个字,官司打了一整年!为何仍有网友帮保险公司说话?

发布时间:2020-12-11 00:50:01阅读数:7074

保险合同里差了一个字,理赔款大几十万说没就没,这类事儿搞笑段子爱写,新闻报道也爱报道,但实际上这全是真事。

这些年大家也见过许多由于病史好几个字少个字,或是受益人与合同书中哪一个关键字不符,結果丧失理赔款的事例。

在大部分状况下,保险公司都是有欺骗消费者的行为,而我们在共享拒赔案时,大伙儿也多是立在受益人这一边。

但今日说起的这一案件,却造成了猛烈的探讨,许多网民破天荒地立在了保险公司的一边。这到底是什么原因呢?一起来看。

一、案子状况

1.车祸事故残废,却被保险公司拒赔

2016年3月,山东省的马先生为自己买来一份中国太平洋安行宝两全保险,保险金额十万,年交保险费用一千七。

因为是两全保险,假如期满没出事了,保险费用是能够拿回家的。并且这一份商业保险说成交通出行出现意外、洪涝灾害、航空公司出现意外都能保,马先生感觉这类商品如何购买都吃不上亏,内心十分满意。

2017年7月,马先生在安全驾驶三轮车时,悲剧产生车祸事故,尽管人还活着,但右股骨头开放性骨折,右腿部膝盖骨之上缺少,伤残鉴定的結果为6级残废。还记得自身也有一份商业保险,马先生带著各类原材料向保险公司申请办理理赔。

殊不知意想不到的是,保险公司拒绝了马先生的理赔申请办理,由于马先生选购的安行宝两全保险,保险条款只包含出现意外死亡和全残,不赔偿出现意外残废。

换句话说,除非是马先生死亡了,或是做到了全残(一级伤残),不然他就算断掉成条腿高位截肢,也没法取得赔款。

2.残废全残区别大,对薄公堂一年多

买来意外险,防的便是出现意外,結果你告诉我要不去世了要不人废了,不然别想拿钱?马先生彻底不可以接纳,一怒之下将保险公司告上法院。

保险公司觉得,合同书怎样承诺,就应当怎样理赔,假如赔了马先生,一来不符承诺标准,二来对别人不合理,不可以开这一贷款口子。

但法院充分考虑平常人的了解中,意外险不太可能只保死亡和全残,它是不科学的。保险公司的商品条文那样要求,是在有意降低自身应当担负的义务。

因此 一审法院判中国太平洋保险公司赔偿五十万给马先生。

保险公司对于此事不服气,提到二审。

又一轮瞎折腾出来,二审還是保持了原判,马先生也总算取得了五十万的理赔款,而这时,间距马先生申请办理理赔的時间,早已过去前前后后足足一年多。

二、案件剖析

怀着病疾提前准备原材料,报名参加一审和二审,其中滋味很有可能仅有被告方才可以感受。

但针对这一案件,马先生和保险公司却都有推动者。

马先生的推动者觉得:

1.保险公司的条文便是为拒赔埋了很多坑,玩的便是文字类游戏,说白了的“不保出现意外残废”压根就不符合常情;

2.马先生在购买保险时没人给他们表述合同书內容,只了解挑好的说,假如早知不保残废,马先生是否会买这一份商业保险全是未知量;

因此 就应当判保险公司赔偿,省多一天天地惦记着坑普通百姓。

而保险公司的推动者则觉得:

1.条文清晰搞清楚地写了不保全残,要怎么写就如何赔,不保全残为什么要赔?与承诺不符合;

2.你也赔,他也赔,条文最后就变成了一个写在紙上的嘲笑,那时候保险公司迫不得已价格上涨或从别的层面“批平”,对群众来讲也不是哪些好事儿;

3.此案法院显著偏重受益人,马先生打倒合同书奢求理赔,保险公司才算是受害人。

总结:

案子早已告一段落,保险公司也踏踏实实地付款了赔款,但根据案子体现出的难题却不可忽视,一是保险公司抠字眼,减缩确保义务;二是顾客购买保险前对合同书了解不及时,都没有方式来使他了解及时。

这类状况下,许多 案子当然只有根据司法部门来处理,这也就变成“这都不赔,那都不赔,告到法院就赔”的缘故。

针对这一案子,大伙儿更适用顾客還是保险公司呢?热烈欢迎留言板留言探讨。

我是梧桐树君,热烈欢迎关心,有一切商业保险层面的疑惑都能够私聊我~

文章转载自网络,如有侵权,请联系api@1dq.com删除

现在注册,免费试用所有产品

免费体验

电话咨询

关注我们

微信公众号